無料カウンセリング予約
姓名
カナ姓名
メールアドレス
電話番号(-ハイフンなしで指定してください。)
性別
指定なし
男性
女性
ご希望の店舗を選択してください。
帯広クララ美容皮膚科
1 、※施術の予約はこちらからは出来ません(お電話or LINEから可能)
2 、ご相談内容をどちらかお選びください。※両カウンセリングご希望の方はお電話にてご相談くださいませ。
脱毛カウンセリング
美容カウンセリング
ご希望の日付をお選びください。
2024年3月
日
月
火
水
木
金
土
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ご希望の時間をお選びください。
3 、ご検討中の内容(医療脱毛カウンセリング)
全身のみ(うなじ含む)
全身+顔(うなじ含む)
全身+VIO(うなじ含む)
お顔
VIO
手足(ワキ・ヒジ下・ヒザ下)
4 、ご検討中の内容(美容施術カウンセリング)
シミ・そばかす
ボトックス(表情シワ・エラ・その他)
ヒアルロン酸(シワ・輪郭補正・肌質等)
肝斑・くすみ
ニキビ・ニキビ跡
毛穴
肌質(乾燥・アンチエイジング等)
リフトアップ
5 、その他ご相談したいことがありましたらご記入ください。
6 、※現在、妊娠または授乳中の方は施術は行っておりません。(授乳終了3か月から可能。)
7 、同席者の有り無
同時カウセリング希望の場合は同席者の方のみお電話で同日時にてご予約下さい。
カウセリングを希望されない同席者の方はこちらに☑
8 、※ご来院のお時間が予定時間より遅れてしまいますとご案内が難しい場合がございます。
確認